보건소}

선천성대사이상 검사비 지원 (‘18.10.01부터 건강보험 적용)

외래 선별검사 및 확진검사 본인부담금 지원

 지원대상 : 확진검사 결과 선천성대사이상 및 희귀 등 기타 질환으로 진단받아 특수 식이  또는 의료비 지원이 필요한,   신청일 기준  만 19세 미만 환아
          만, 나이는 출생월 기준으로 신청하며, 만19세가 도래한 달까지만 지원

 지원내용

    의료비 지원 : 선천성 갑상선 기능저하증 환아 (1인당 연 250,000원 범위 내 치료비 지급)
     특수조제분유 및 저단백식품 지원 : 선천성대사이상 및 희귀난치성 질환으로 진단받아 특수조제분유 및
      저단백식품이 필요한 환아

*2025년 선천성대사이상 지침 개정

   ㅇ (크론병 집중치료 기간) 집중치료(8주) 지원은 최초 신청 후 1회만 적용*하며, 최초신청 시
     영양상태 평가서 필수 제출
* (現) 집중치료기간 지원에 대한 제한규정 없음 → (改) 최초신청 후 1회 적용규정 신설
 
  ㅇ (크론병 추가지원)집중치료 후 추가지원은 최대 1년*까지만 지원
    - 단, 유전성 크론병의 경우에는 기간제한 없이 계속지원 가능(월간 필요량 50%)
  * (現) 집중치료기간 종료 후 추가지원 필요 시 계속 지원이 가능(진료확인서 6개월마다 제출) → (改) 최대 1년 지원규정 신설(1년 경과시 지원 종료)
 
  ㅇ (단장증후군) 진단서 및 영양상태평가서 매1년마다 제출
   * (現) 매 1년마다 정기적 진단서 제출 → (改) 영양상태평가서를 포함하여 제출
     

     구비서류

• 지원 신청서 1부
• 의사진단서 1부(확진검사비 신청 및 선천성대사이상 환아 등록시 제출)
• 진료비 및 약제비 영수증 원본.(약제비의 경우 처방전 첨부)
• 진료비 상세내역서(세부내역서)
• 주민등록등본 1부
• 입금계좌 통장사본 1부
• 검사결과지 1부(확진 검사비 신청시 제출)
(필요시)가족관계증명서, 건강보험 사본 및 건강보험료 납무확인서 각 1부* 
- 기조생활보장수급자, 차상위게층의 경우 관련 증명서 또는 확인서로 대체 가능
*전자정부법에 따른 행정정보의 공동이용을 통한 확인에 동의 시 생략가능신청방법

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